Брадикардия

Брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений до 60 и менее в 1 мин у взрослых (до 100 у новорожденных, до 80—70 у детей от 1 до 6 лет). Частота сокращений сердца от 45 до 60 в 1 мин иногда с постоянством обнаруживается у практически здоровых взрослых людей, однако в подобных случаях всегда необходимо убедиться в отсутствии патологических состояний, которые могут служить причиной Брадикардии. При повышении температуры тела на 1° частота серцебиения обычно возрастает — примерно на 10 ударов в 1 мин. При некоторых инфекционных болезнях (гриппе, менингите, брюшном тифе) такого изменения темпа работы сердца не отмечается, что называют относительной брадикардией.

Выделяют Брадикардию синусовую и Брадикардию обусловленную нарушением проводимости или гетеротопным ритмом сердца. Синусовая Брадикардия связана со снижением автоматизма синоатриального узла вследствие нейрогенных или гуморальных воздействий (дефицит гормонов щитовидной железы, избыточное содержание в крови желчных кислот), а также с поражением узла дистрофическими, воспалительными или склеротическими процессами. Брадикардия, наблюдаемая при некоторых формах нарушения проводимости миокарда (см. Блокада сердца), может быть как синусовой так и гетеротопной.

Во всех случаях выраженной Брадикардии с диагностической целью необходимо исследование ЭКГ. Если Брадикардия носит периодический характер, для ее выявления желательно провести длительное мониторирование ЭКГ.

Лечение Брадикардии целесообразно лишь при жалобах больных на приступы слабости, головокружения. В зависимости от природы Брадикардии применяют препараты красавки, эфедрин, изадрин, кофеин, экстракты элеутерококка или корня женьшеня и т.п. При выраженной острой Брадикардии больного следует срочно госпитализировать; в стационаре иногда прибегают к электрической кардиостимуляции.