Ботулизм

Ботулизм - острая инфекционная болезнь из группы кишечных инфекций, вызываемая экзотоксином палочки ботулизма при употреблении инфицированных продуктов и характеризующаяся поражением нервной системы. Токсин палочки ботулизма попадает в организм с пищевыми продуктами.

Симптомы ботулизма. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 2—5 дней. Длительность его определяет тяжесть течения болезни. Болезнь начинается с общетоксических явлений расстройства ЖКТ. Общетоксические симптомы ботулизма выражаются в общей слабости, головной боли, недомогании, субфебрильной температуре тела. Эти симптомы могут продолжаться в течение суток, после развивается неврологическая симптоматика: сухость во рту, нарушение зрения, глотания. Больные отмечают выраженную общую слабость, наличие сетки перед глазами, «двоение» предметов и затруднение при чтении даже крупного текста. При осмотре глаз выявляется расширение зрачков.

Для ботулизма характерна симметричность поражений глаз. Изменения со стороны глаз — самый ранний и типичный симптом ботулизма. Расстройство глотания как симптом ботулизма, бывает различной степени выраженности. Тяжелое течение ботулизма сопровождается параличом дыхательных мышц. При обследовании больных определяется нормальная или субфебрильная температура тела, выраженная глухость сердечных тонов, тахикардия, гипотония и парез кишечника, что проявляется отсутствием стула в течение двух и более дней. Смерть при тяжелом течении ботулизма наступает от паралича дыхания.

Диагностика ботулизма у детей основывается на лабораторных данных, факте групповой вспышки заболеваний и характерных симптомах. Специфические лабораторные методы исследования необходимы для уточнения типа возбудителя, что важно для проведения терапии.

Дифференциальная диагностика ботулизма проводится с пищевыми инфекциями, стволовыми энцефалитами, отравлением детей медикаментами, и т. д. Прогноз при ботулизме может быть неблагоприятным и зависит от дозы токсина, попавшего в организм.

Лечение ботулизма. При подозрении на ботулизм больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционную больницу с введением по клиническим показаниям противоботулинической сыворотки.

Профилактика ботулизма предусматривает санитарный надзор за режимом консервирования продуктов и работу среди населения по правилам домашнего консервирования.