ГлавнаяНовостиСтатьиКонтактыКарта сайта В избранное
Главное меню
Популярные статьи


Новости медицины



АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЪЫЬЭЮЯ

Ожог

Ожоги— повреждение тканей в результате воздействия высокой температуры, электрического тока, кислот, щелочей или ионизирующего излучения. Соответственно различают термический ожог, электрический ожог, химический ожог и лучевые ожоги. Термические ожоги встречаются наиболее часто, на них приходится 90—95% всех ожогов.

Тяжесть Ожога определяется площадью и глубиной поражения тканей. В зависимости от глубины поражения различают четыре степени Ожогов.
Поверхностные Ожоги (I, II, III А степеней) при хороших условиях заживают самостоятельно. Глубокие Ожоги (Ill Б и IV степени) поражают кроме кожи и глубоколежащие ткани, поэтому при таких Ожогах требуется пересадка кожи. У большинства пациентов обычно наблюдается сочетание ожогов различных степеней.

Ожоги при пожарах. Вдыхание пламени, горячего воздуха и пара может вызвать ожог верхних дыхательных путей и отек гортани с развитием нарушений дыхания. Вдыхаемый дым может содержать азотную или азотистую кислоты, а при сгорании пластика — фосген и газообразную гидроциановую кислоту. Такой дым ядовит, он вызывает химический ожог и отек легких. При пожарах в закрытом помещении у пострадавших всегда следует подозревать поражение легких. Ожог верхних дыхательных путей и повреждение легких приводят к нарушению доставки кислорода к тканям организма (гипоксии) (см. Гипоксия). У взрослых гипоксия проявляется беспокойством, бледностью кожи, у детей — выраженным страхом, плаксивостью, иногда возникают спастическое сокращение мышц и судороги. Гипоксия является причиной многих смертельных исходов ожогах.

Общее состояние пострадавшего от ожога зависит также от обширности ожоговой поверхности. Если площадь Ожога превышает 10— 15% (у детей более 10%) поверхности тела, у пациента развивается так называемая ожоговая болезнь, первый период которой — ожоговый шок. При глубоких и обширных Ожогах течение ожоговой болезни плохое. Происходят значительные нарушения кровообращения, обменных процессов, деятельности эндокринных желез и внутренних органов, в первую очередь почек и печени. В этом случае лечение имеет успех только при активной терапии в отделении реанимации специализированных ожоговых центров. В дальнейшем ожоговая поверхность быстро подвергается инфекции (см. Инфекция), что приводит к явлениям септической интоксикации (см. Интоксикация): повышается температура тела, появляются ознобы, обильное гнойное отделяемое из ожоговых ран и др. В этом периоде возможны различные гнойные осложнения (абсцессы, флегмоны (см. Флегмона), рожа, тромбофлебиты) и даже ожоговое истощение, часто приводящее к летальному исходу.

Первая помощь при ожогах:
- купирование причины ожогов, согревание и др.
- противошоковые действия, наложение сухих стерильных повязок на ожог (при обширных ожогах - обёртывание чистой простыней)
- доставка в лечебное учреждение.

При ожогах кислотами - Первая помощь:
- обильное промывание ожога проточной водой,
- затем примочки из 2%-ного содового раствора. Едкие щёлочи вызывают колликвационный некроз, растворяя поверхностные слои кожи и образуя мягкую, рыхлую корку;
- после обильного промывания ожога водой прикладывают салфетки, смоченные раствором слабых кислот -2%-ной уксусной, борной или 0,5%-ной лимонной.

При ожогах пищевода и желудка щелочами, уксусной эссенцией необходимо обильное питье молока, воды, введение антидотов. При ожогах глаз следует промыть их водой. Во всех случаях ожога необходимо немедленно доставить пострадавшего от ожога в лечебное учреждение. В больнице вводят противостолбнячную сыворотку и анатоксин, кожу вокруг ожогов обрабатывают спиртом, накладывают на ожог сухую повязку. Местное лечение ожогов проводится закрытым (под повязкой) методом, с применением антибактериальных мазей, а в некоторых случаях и открытым способом. При глубоких ожогах - операция закрытия дефекта кожей (кожная пластика).

Общее лечение ожогов: переливание крови, введение кровезаменителей и сыворотки ожоговых реконвалесцентов, антибиотиков, антигистаминных препаратов, витаминов, кислородная терапия. Питание пациентов с ожогом должно быть высококалорийным, богатым белком. Необходимы соблюдение стерильности, частая смена белья, усиленная вентиляция помещения, профилактика пролежней и др. патологий.



  Добавить страницу Ожог в закладки.


Новое на сайте
Популярные материалы



Реклама

Статистика

Rambler's Top100

Это интересно
 
Главная       Новости       Статьи       Контакты       Карта сайта       
Материалы представленные на сайте предназначены только для ознакомленя.

Copyright © 2009-2020 www.healthfulsite.ru