Мастит

Мастит – острое воспалительное заболевание молочной железы. Мастит, как правило, провоцирует золотистый стафиллоккок. Мастит появляется при лактации (см. Лактация), в случае, если возбудитель Мастита попадает в организм через молочные ходы или трещины сосков. Провоцирующим фактором Мастита является лактостаз.

Симптомы мастита. Женщины, страдающие маститом жалуются на резкую болезненность молочной железы, или обоих, если имеет место двухсторонний Мастит, иногда при мастите наблюдается увеличение молочной железы, отек, утолщение и гиперемия кожи молочных желез. Мастит может вызывать признаки интоксикации и повышение температуры. В основном Мастит носит односторонний характер и локализуется в ареолярной, центральной зоне молочной железы. Мастит может иметь рпспространенный характер или трансформироваться в абсцесс. Мастит проявляется образованием плотного флуктуирующего инфильтрата, который выявляется при пальпации. При мастите возможны выделения из молочных желез, похожие на гной или сливки. Подмышечные лимфоузлы при мастите опухают. Абсцесс, локализованый в зоне ареолы и сопровождающийся поражениями крупного молочного хода, называется болезнью Зускаса. Диффузный Мастит проявляется отечностью стромы молочной железы, а также инфильтрацией множества альвеол долек и молочных ходов.

Диагностика Мастита. Диагностика острой формы Мастита производится по результатам рентген-исследования молочной железы. В случае, если Мастит имеет место, тяжистый рисунок правильный, в отличие от отечно-инфильтрующего рака, когда имеются отек и фиброзирование стромы, уплотнение протоков, втяжение соска и обызвествление включений. В случае явного воспалительного процесса при Мастите невозможно провести эксцизионную или трепанобиопсию, поэтому примененяют пункционную биопсию и цитологическое исследование микропрепарата. Все формы Мастита сопровождаются наличием клеток железистого эпителия, фиброцитов и фибробластов, при абсцессе преимущественно обнаруживаются лейкоциты, а в случае хронического Мастита – макрофаги, лимфоциты и плазмоциты. При Мастите нередко отмечаются кровоизлияния и локальные некрозы. Мастит хронического типа отличается присутствием плотно-эластического инфильтрата серо-желтого оттенка, в котором ясно виден фиброз, количество сегментоядерных лейкоцитов уменьшено, преобладают макрофаги.

Лечение мастита. Лечение Мастита целесообразно проводить уже при первых симптомах, указывающих на Мастит. Для Лечения Мастита применяют антибиотики совместно с согревающими компрессами на молочную железу (пропитанные спиртом или мазью Вишневского). Лактацию, в случае Мастита рекомендуется сократить. Ребенка, если у матери обнаружен Мастит предпочтительно кормить сцеженным донорским молоком. При нагноении Мастита применяется хирургическое вмешательство. Важно изолировать мать и ребенка от других матерей и новорожденных. (см. Грудной и новорожденный ребёнок, беременность)