Error: Incorrect password!
Шигеллез | Каталог болезней | healthfulsite.ru

ГлавнаяНовостиСтатьиКонтактыКарта сайта В избранное
Главное меню
Популярные статьи


Новости медицины



АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЪЫЬЭЮЯ

Шигеллез

Шигеллез - бактериальная дизентерия. Единственная защита от этой инфекционной болезни - гигиена и последовательная дезинфекция всех инфицированных предметов.

Бактериальная дизентерия - инфекционная болезнь, поражающая в основном толстую кишку. Характерный симптом - понос с водянистыми слизисто-кровяными примесями и так называемыми тенезмами (спазмоподобные боли с сильными позывами к дефекации и малым опорожнением). Бактерии, являющиеся возбудителями этой болезни, относятся к роду шигелла. Самое широкое распространение получили Shigella dysenteriae, Shigella flexneri и Shigella sonnei, причем в большинстве случаев бактериальной дизентерии в развитых западных странах возбудителями являются два последних вида.

Бактерии дизентерии попадают в организм через рот с водой, молоком и другими продуктами и поселяются в клетках слизистой оболочки кишки, особенно толстой. Иногда пораженные клетки пролиферируют. На разрушенном месте скапливаются лейкоциты, и начинается изъязвление слизистой. Язвы чаще всего поверхностные и четко отграниченные.

Перенос шигеллеза. Единственным хозяином шигеллы является человек. Носитель возбудителя находится в острой стадии или в стадии выздоровления. Некоторое время после исчезновения клинических симптомов выздоравливающий еще может быть переносчиком бактерий. Незаразным он становится только через 4-5 недель после клинического выздоровления. 5-10% заболевших остаются носителями бактерий надолго. Бактерии всегда находятся в кале. Перенос происходит непосредственно, например, при контакте рук с зараженным материалом (постельным бельем, полотенцем и др.) или косвенно, через зараженную пищу. Большую роль играют мухи, которые переносят микробы с экскрементов на пищевые продукты.

Симптомы шигеллеза. Клиническая картина характерна, что же касается тяжести заболевания, то она проявляется по-разному. Возможен любой вариант, начиная от очень мягкого, почти незаметного проявления, до скоротечной формы, которая без срочной медицинской помощи может быстро привести к смерти. Тяжесть болезни зависит, прежде всего, от вида бактерий, которыми больной инфицирован. При этом самая опасная - Shigella dysenteriae. После 1-3 дней инкубационного периода, короткого эпизода с тошнотой, потерей аппетита, болями в желудке и поносом (без лихорадки), во время которого диагноз поставить трудно, следует фаза с подъемом температуры тела до 39-40° С и сильным ознобом. Боли в животе становятся сильнее. Нередко дефекация происходит до 50 раз в течение суток. Стул водянисто-слизистый с примесью крови. При мягких формах через 3-4 дня наступает улучшение, при тяжелых выздоровление наступает гораздо позднее. Чтобы установить точный диагноз, следует сделать анализ кала на бактерии шигелла, так как антитела в крови обнаруживаются только в тяжелых случаях и только через 2-3 недели после клинического выздоровления.

Лечение шигеллеза. Главнейшей целью лечения является устранение обезвоживания организма пациента, так как быстрая потеря жидкости и солей (дегидратация) в результате диареи является самым угрожающим аспектом этой болезни. При этом лучше всего помогает внутривенное вливание физиологического раствора, изотоничного плазме крови (0,9% раствор NaCl). Если показан прием жидкости, рекомендуется следующий состав: 1 л воды, 20 г глюкозы, 3,5 г хлорида натрия, 1,5 г хлорида калия. Пациент должен принять в 2 раза больше жидкости, чем потерял ее за 6 ч. Рекомендуемый раствор следует разбавить водой в пропорции 2:1. Кроме того, ни в коем случае нельзя назначать средства против поноса, так как они угнетают перистальтику кишечника и в данном случае противопоказаны.

Совершенно необходимы антибиотики. Лечение должно продолжаться еще 5, минимум 2 дня после исчезновения клинической симптоматики. Диета больного в острой фазе состоит из риса, фруктовых соков и большого количества жидкости. Постепенно ее следует дополнять супом, отварной рыбой, рубленой телятиной и яблочным муссом. О заболевании дизентерией следует, обязательно сообщать в поликлинику по месту жительства. В госпитализации нуждаются больные в тяжелых случаях; лечение же легких форм дизентерии в домашних условиях не составляет больших проблем. Но в любом случае больного следует изолировать до тех пор, пока он не перестанет выделять бактерии. Все предметы, соприкасающиеся с мочой и стулом после использования, а также комната больного, белье и каждая часть его одежды должны быть тщательно продезинфицированы. Все, кто ухаживает за больным, должны соблюдать строгую гигиену, причем обязательно тщательно мыть руки с соответствующими дезинфицирующими средствами.



  Добавить страницу Шигеллез в закладки.


Новое на сайте
Популярные материалы



Реклама

Статистика

Rambler's Top100

Это интересно
 
Главная       Новости       Статьи       Контакты       Карта сайта       
Материалы представленные на сайте предназначены только для ознакомленя.

Copyright © 2009-2022 www.healthfulsite.ru