Икота

Икота — самопроизвольное, в основном одинаково повторяющееся короткое судорожное инспираторное движение диафрагмы при закрытой или остро суженной голосовой щели. Икота вызывается непроизвольным сокращением диафрагмы, в основном центрального генеза или в результате раздражения диафрагмального нерва. Каждый приступ Икоты проявляется толчкообразным вздутием живота и часто характерным звуком.

Икота нередко является симптомом различных болезней и реже симптомом преходящих функциональных расстройств. Икота отмечается у здоровых людей при употреблении сухой и твердой пищи, переохлаждении, после приема спиртного, также Икота может возникнуть и без видимой причины.

Различают три основные формы Икоты: центральную, периферическую и отраженную икоту.

Центральная Икота появляется в результате поражения головного или спинного мозга (см. Головной Мозг), при опухолях, энцефалите, менингите, инсульте, черепно-мозговой травме. К центральной относят также психологическую Икоту, к примеру при истерии.

Икота периферического происхождения в соновном связана с участием в патологическом процессе диафрагмального нерва и его разветвлений. Она встречается при медиастините, опухолях средостения и легких, неврите диафрагмального нерва (см.Неврит, Невралгия), его сдавлении аневризмой аорты (см. Аневризма, Аорта), рубцами, при диафрагмальном плеврите, повреждениях диафрагмы, патологиях брюшины, покрывающей близкие к диафрагме органы. При болезнях желудка и желчного пузыря (см. Желудок, Желчный пузырь). Икота может быть следствием раздражения ветвей блуждающего нерва.

Отдельной формой является токсическая Икота, в происхождении которой могут учавствовать как центральные, так и периферические поражения, вызванные интоксикацией, к примеру Икота при сахарном диабете, уремии, тяжелой инфекционной интоксикации. Икота, в результате общей анестезии, а также агональная икота.

Отраженной называется Икота, которая отмечается при патологии органов, локализованных далеко от зон иннервации диафрагмального нерва. Такая Икота встречается изредка при гельминтозах, лямблиозе, некоторых гинекологических и других патологиях.

Патологическая Икота протекает с частыми рецидивами, долгое время (от нескольких часов до многих месяцев, даже лет), часто проявляется изнуряющим действием на пациента, повреждающим его психический статус. Такая ситуация требует полного неврологического и соматического обследования пациентов с устойчивой Икотой, даже тогда, когда изменения психики позволяют установить связь икоты с истерией.

Одиночные приступы Икоты не требуют лечения; такая икота в основном купируется самостоятельно при помощи двух-трех глотков воды или нескольких глубоких вдохов. Икота, появляющаяся во время хирургической операции, прекращается иногда с переводом пациента в положение Тренделенбурга с изъятием из-под спины приподнимающего валика. Если эти меры не помогают, пациенту вводят дополнительные дозы миорелаксантов или применяют новокаиновую блокаду солнечного сплетения.