Заикание

Заикание - заболевание, проявляющееся повреждением темпа речи. Ритм речи нарушается она воспроизводится с запинками.

Основным симптомом Заикания является судорожное сокращение голосового аппарата в процессе воспроизведения речи. Речь прерывистая, в ней возникают паузы, рецидивные словосочетания, пациент неправильно расставляет ударения, интонацию, ритмичность также нарушена, изменяется громкость, тип, высота и тембр голоса. Характер Заикания зависит от трудности речевой деятельности и речевых ситуаций. Заикание меньше проявляется в стихотворной речи, при рассказе о хорошо знакомых событиях в простой форме, в общении с родственниками и друзьями. Нередко постепенно возникает страх речи (логофобия), что усугубляет Заикание и затрудняет общение больного с окружающими, а повышенное внимание пациента к своему недостатку способствует появлению у него невротических синдромов (чувство собственной неполноценности, неуверенность, повышенная тревожность). При Заикании отмечаются разные нарушения общей моторики в виде непроизвольных движений (тики мышц лица, шеи), так и умышленных или вспомогательных движений, применяемых пациентом для облегчения воспроизводства речи и маскировки ее дефектов.

Обычно Заикание возникает в период активного развития речи, в возрасте 2-5 лет, в это время у ребенка формируется понятная речь. Чаще заикание отмечается у мальчиков. Течение Заикания не постоянное, наибольшей яркости достигает в критические стадии развития (в возрасте 6-7 лет и в подростковом периоде).

Различают две формы Заикания: невротическое заикание (логоневроз) и неврозоподобное заикание. Невротическое Заикание появляется в результате легких остаточных явлений повреждения головного мозга, также и без него. Заикание может проявится под воздействием внезапной психологической травмы (испуг, изменение привычной обстановки, разлука с родителями и т.п.) или постоянной психотравмирующей ситуации (неправильное воспитание, конфликтные отношения в семье и др.). При невротическом Заикании раньше возникают сопутствующие непроизвольные движения. Специфично непостоянное проявление заикания, а также такое заикание сопровождается другими нервными расстройствами (страхи, ночное недержание мочи, нарушения сна, общая раздражительность).

Неврозоподобное Заикание возникает постепенно, в результате органического поражения центральной нервной системы без влияния явной психотравмирующей ситуации. Для такого заикания специфична выраженная судорожность голосового аппарата при воспроизводстве речи, часто в сочетании с тикообразными непроизвольными сокращениями мышц лица и рук. Неврозоподобное заикание протекает стабильно; при общении с окружающими в основном нет страха речи.

Причины возникновения Заикания. Причинами, способствующими возникновению Заикания, являются наследственная предрасположенность, и прежде всего Заикание родителей, перегрузка ребенка информацией в период активного формирования связной речи, Высокая требовательность родителей к речевой деятельности ребенка.

Лечение Заикания. Лечение заикания необходимо проводить как можно раньше. При лечении Заикания применяют комплексную терапию. Применяют психотерапию, специальные логопедические упражнения, направленую на нормализацию речевого поведения, формирование приемов и навыков рационального устного общения в разных ситуациях. При невротическом Заикании нужно избегать заострения внимания ребенка на заикании, т.к. это может способствовать эмоциональному стрессу и страху речи. Медикаментозная терапия Заикания зависит от формы заикания. При невротическом Заикании применяют средства, понижающие возбудимость нервной системы; при неврозоподобном назначают препараты, понижающие тонус речевой мускулатуры, нормализующие ВЧД. Большое значение имеет создание доброжелательной, спокойной обстановки в семье.