ГлавнаяНовостиСтатьиКонтактыКарта сайта В избранное
Главное меню
Популярные статьи


Новости медицины



АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЪЫЬЭЮЯ

Мононеврит

Мононеврит - изолированное заболевание отдельного нерва может быть вызвано травматическим повреждением: ранения (которые могут привести к частичному или полному разделению нервного ствола), компрессии (например, вследствие вывиха головки сустава, из-за гипсовой повязки, костылей, опухолей кости, расширения артерий и др.; сюда же относится и паралич лучевого нерва, который наблюдается, прежде всего, у алкоголиков, заснувших, положив голову на руку); воспаления, распространившиеся с соседних тканей (например, вследствие инъекции раздражающего вещества вблизи нерва). В исключительных случаях неврит может быть следствием истинного воспаления нерва, вызванного возбудителями болезней, которые проникли через кровь или лимфу.

Довольно часты случаи мононеврита, при которых единственным обусловливающим фактором, по-видимому, является холод. Эти явления паралича (например, лицевого нерва) возникают в острой форме и проходят в течение нескольких недель.

Нарушения двигательной способности (паралич или парез) и чувствительности (отсутствие или снижение чувствительности, обманы чувствительности и боли) выражены в различной степени в зависимости от тяжести повреждения нервов. Во всяком случае они не выходят за пределы области иннервации пораженного нерва. Однако следует помнить, что между нервами, которые пронизывают определенную область тела, иногда имеются анастомозы (соединения), и что определенные движения осуществляются благодаря взаимодействию нескольких мышц, иннервируемых разными нервами. Имеются также определенные участки кожи, которые расположены как раз между двумя соседними областями, пронизанными разными нервами. Таким образом, иннервационное обеспечение этого участка осуществляется обоими нервами, так что при поражении одного нерва другой нерв может взять на себя его функцию.

По этой причине отсутствие чувствительности не всегда так отчетливо выражено, как этого можно было бы ожидать, принимая во внимание область иннервации пораженных нервов. В зависимости от тяжести повреждения расстройства движения проявляются в виде частичного или полного паралича или пареза. Паралич носит вялый характер, т. е. связан со снижением мышечного тонуса. Как следствие этого мышечная масса теряет свою плотность и оказывает меньшее сопротивление пассивным движениям. Поверхностные и более глубокие рефлексы в пораженной области иннервации данного нерва отсутствуют полностью или выражены слабее.

При небольшом повреждении, например, в известных случаях неврита, вызванного ушибом, явления паралича могут ограничиваться лишь теми мышцами, которые управляются пораженным нервным стволом. Частым следствием такого паралича является неправильная поза, поскольку работу могут выполнять лишь противодействующие мышцы. Так, например, возникает когтеобразное положение пальцев кисти при параличе локтевого нерва или косолапость при параличе внешнего седалищного нерва в подколенной впадине. Расстройства чувствительности при неврите носят субъективный или объективный характер. Сначала появляются ложные ощущения (парестезии, онемение) или постоянные или периодические невралгические боли. Постоянные боли - тупые и интенсивные, тогда как спорадические ощущаются как внезапный приступ или как жжение или уколы. Они могут возникать спонтанно, но их может вызвать и прикосновение холодного предмета или давление на нерв. Особую форму спонтанных болей представляют собой каузальгии - мучительные жгучие боли после повреждения нерва. Причиной, как полагают, является раздражение нервного сплетения или симпатических нервных сплетений, которые окружают артерию этого нерва.

Объективные расстройства чувствительности проявляются в форме отсутствия чувствительности или снижения чувствительности. В редких случаях происходит повышение чувствительности . Нечувствительность, или анестезия, распространяется обычно на все формы поверхностных (прикосновение, тепло, боль) и глубоких кожных ощущений. Комплексные ощущения (чувство ориентации, узнавание форм предметов и др.) при поражении отдельного нерва обычно не страдают, поскольку они являются результатом чувствительности (мышцы, суставы, кости), которая обеспечивается различными нервами.



  Добавить страницу Мононеврит в закладки.


Новое на сайте
Популярные материалы



Реклама

Статистика

Rambler's Top100

Это интересно
 
Главная       Новости       Статьи       Контакты       Карта сайта       
Материалы представленные на сайте предназначены только для ознакомленя.

Copyright © 2009-2018 www.healthfulsite.ru