ГлавнаяНовостиСтатьиКонтактыКарта сайта В избранное
Главное меню
Популярные статьи


Новости медицины



АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЪЫЬЭЮЯ

Гипотиреоз

Гипотиреоз - пониженное содержание в крови гормонов щитовидной железы, вызванное ее гипофункцией. Гипотиреоз в основном хроническое заболевание. Гипотиреоз может быть вызван хроническим течением недостаточности паращитовидной железы.Также встречается идиопатический гипотиреоз, эту форму гипотиреоза может провоцировать лучевая терапия.

Острый гипотиреоз часто развивается во время операции на щитовидной железе. Симптомом хронического варианта гиптиреоза является уменьшение кальция в крови. Также наблюдается склонность к судорогам разной степени: парестезии (онемение, боли в конечностях, отдельные фибриллярные подергивания, которые часто очень болезненные), симптомы скрытой тетании - в течение 2 минут возникают признаки акушерской кисти, симптом конской стопы - поднятие и сгибание ноги в колене, могут быть клонические и тетанические судороги.

Осложнение: острые приступы судорог, при этом могут быть переломы, боли в животе спастического характера, ларингоспазм, шумное дыхание, спазм межреберных мышц и диафрагмы. Может наступить остановка дыхания.

Лечение гипотиреоза. При легких степенях гипотиреоза достаточна амбулаторная терапия. При концентрации Са 1.9 - 2 нмоль/л - I степень гипотиреоза. До 1 - 5 г в день сукцината кальция. II степень гипотиреоза - 1.7 - 1.8 нмоль/л. Са 4 г/сут и витамин Д 500 тыс ЕД 2 дня, потом 80 тыс ЕД в течение 2 - 3 недель или дегидротахистерол 2 - 4 мг/сут 2 дня, потом постепенно уменьшают дозу до 1 мг.

При кризе больной с гипотиреозом должен быть госпитализирован в реанимацию: вводят препараты Са, ПГ, витамин Д от 300 - 1000 МЕ паратгормона в/м однократно, так как быстро на него образуются АТ. Глюконат Са 10% раствор внутривенно струйно 10 мл. 500 мл глюкозы 5% + 10% 10 мл глюконата Са - капельно в течение 4 - 6 часов. При этом мониторно наблюдают уровень Са в крови. Если уровень Са поднялся до 2.2 нмоль/л, то внутривенное поступление Са прекращают. 200 - 400 мг per os каждые 2 часа в течение суток препараты магния. 25% сульфата магния 10 мл масляный раствор. Внутривенно хлорид магния 0.25 нмоль на кг массы тела. Хлорид алюминия в виде желе, если больной еще может глотать. Витамин Д в дозе 4 мг/сут с последующим уменьшением до 1 мг. Фенобарбитал и другие седативные препараты.



  Добавить страницу Гипотиреоз в закладки.


Новое на сайте
Популярные материалы



Реклама

Статистика

Rambler's Top100

Это интересно
 
Главная       Новости       Статьи       Контакты       Карта сайта       
Материалы представленные на сайте предназначены только для ознакомленя.

Copyright © 2009-2024 www.healthfulsite.ru